Estás haciendo algo completamente normal. Te levantas de la silla, caminas por casa o estás preparando el desayuno cuando, de repente, notas una sensación extraña.
Parece que pierdes el equilibrio durante unos segundos. Sientes la cabeza ligera, cierta inestabilidad o la impresión de que podrías desmayarte.
Quizá también llevas semanas durmiendo mal, tienes reglas irregulares o estás experimentando sofocos.
Y entonces aparece la pregunta:
«¿Los mareos pueden ser un síntoma de la perimenopausia?»
Durante esta etapa pueden coincidir cambios hormonales, alteraciones del sueño y otros síntomas que influyen en cómo te encuentras. Sin embargo, los mareos tienen numerosas causas y no deben atribuirse automáticamente a la menopausia.
En este artículo descubrirás qué tipos de mareos existen, por qué pueden aparecer durante la perimenopausia, qué medidas pueden ayudarte y cuándo conviene buscar atención médica.
¿Los mareos son un síntoma de la perimenopausia?
Algunas mujeres describen mareos o sensación de inestabilidad durante la transición menopáusica.
Sin embargo, el mareo es un síntoma inespecífico: puede aparecer por motivos muy diferentes, desde una bajada de tensión arterial hasta problemas del oído interno, anemia o efectos secundarios de medicamentos.
Los cambios hormonales de la perimenopausia podrían contribuir indirectamente en determinadas circunstancias, por ejemplo, cuando coinciden con migrañas, sofocos o alteraciones importantes del descanso.
Pero no existe una prueba que permita afirmar que un mareo concreto está causado por las fluctuaciones de estrógenos.
Si los episodios son nuevos, repetidos o intensos, es importante valorar otras posibles causas.
Para comprender mejor esta etapa, puedes leer nuestro artículo «Qué es la perimenopausia: primeros síntomas y cómo reconocerla antes de la menopausia».
No todos los mareos son iguales: aprende a reconocer lo que sientes
Una de las primeras cosas que conviene saber es que utilizamos la palabra mareo para describir sensaciones muy distintas.
Identificar cuál experimentas puede ayudar al profesional sanitario a encontrar su origen.
Sensación de cabeza ligera o desvanecimiento
Puedes notar debilidad, visión borrosa, sudor frío o la impresión de que estás a punto de desmayarte.
A veces ocurre al levantarte rápidamente.
Esta sensación puede estar relacionada con cambios de tensión arterial, deshidratación u otras condiciones que requieren valoración según el contexto.
Vértigo: cuando parece que todo gira
El vértigo es una sensación de movimiento o giro, aunque estés quieta.
Puede parecer que la habitación da vueltas o que tú estás girando.
Entre sus posibles causas se encuentran problemas del sistema vestibular, situado en el oído interno, y determinadas formas de migraña.
El vértigo no debe considerarse automáticamente un síntoma hormonal.
Inestabilidad o pérdida de equilibrio
En ocasiones no notas que todo gira ni que vas a desmayarte.
Simplemente sientes que caminas insegura, te balanceas o necesitas apoyarte.
Esta sensación puede relacionarse con diferentes alteraciones del equilibrio, problemas neurológicos, medicamentos u otras causas.
Si es persistente, empeora o dificulta caminar, necesita valoración médica.
¿Por qué pueden aparecer mareos durante la perimenopausia?
Durante la transición menopáusica pueden coincidir diferentes factores que contribuyan a los mareos.
No todas las mujeres experimentan los mismos síntomas ni existe una explicación única.
1. Cambios hormonales y migrañas
Las fluctuaciones hormonales pueden influir en la frecuencia o intensidad de las migrañas en algunas mujeres.
La migraña no siempre se manifiesta únicamente como dolor de cabeza.
Existe una forma denominada migraña vestibular, que puede provocar vértigo, mareo o sensibilidad al movimiento, con o sin dolor de cabeza.
Si tienes antecedentes de migraña y comienzas a experimentar episodios de vértigo, es importante comentarlo durante la consulta.
2. Alteraciones del sueño y agotamiento
Durante la perimenopausia pueden aparecer despertares frecuentes, sudoración nocturna e insomnio.
La falta de descanso puede producir fatiga, dificultad para concentrarte y una sensación general de aturdimiento.
Sin embargo, dormir mal no explica necesariamente episodios repetidos de vértigo o sensación de desmayo.
Si el descanso se ha convertido en un problema, puedes ampliar información en nuestro artículo «Insomnio en la menopausia: causas, ansiedad nocturna y cómo volver a dormir de verdad».
3. Cambios en la tensión arterial
Algunas personas experimentan mareos cuando su tensión arterial disminuye al ponerse de pie.
Este fenómeno se conoce como hipotensión ortostática.
Puede provocar visión borrosa, debilidad o sensación de desvanecimiento durante unos segundos o más tiempo.
No es exclusivo de la perimenopausia y puede relacionarse con deshidratación, medicamentos y diferentes problemas de salud.
4. Reglas abundantes y anemia
Durante la perimenopausia, los ciclos menstruales pueden volverse irregulares.
Algunas mujeres también presentan sangrados más abundantes.
Cuando existe una pérdida importante de sangre, puede desarrollarse anemia por deficiencia de hierro.
La anemia puede provocar cansancio, debilidad, palpitaciones y mareos.
Si tus menstruaciones son especialmente abundantes o prolongadas, conviene consultar para valorar su causa y descartar anemia.
No todos los cambios en el sangrado deben atribuirse a la perimenopausia.
5. Ansiedad y respiración acelerada
La ansiedad puede acompañarse de sensación de mareo, inestabilidad o cabeza ligera.
En algunos episodios, la respiración rápida o profunda contribuye a estas sensaciones.
Pero hay algo importante que recordar:
Sentirte mareada no significa que tengas ansiedad.
Antes de atribuir los síntomas a una causa emocional, es necesario considerar otras explicaciones.
6. Medicamentos y otros problemas de salud
Determinados medicamentos pueden producir mareos como efecto secundario.
También pueden aparecer por alteraciones del oído interno, problemas de glucosa, enfermedades cardiovasculares u otras condiciones.
Si los síntomas comenzaron después de iniciar un tratamiento, consulta con el profesional que lo prescribió.
No suspendas la medicación por tu cuenta.
Mareos al levantarte: ¿puede ser una bajada de tensión?
Si notas que la cabeza te da vueltas o que vas a desmayarte cuando te incorporas de la cama o de una silla, podría existir una disminución de la tensión arterial al ponerte de pie.
Esta sensación puede aparecer acompañada de visión borrosa, debilidad o necesidad de sentarte.
En determinadas circunstancias, levantarte más despacio y mantener una hidratación adecuada puede ayudar.
Sin embargo, si los episodios son frecuentes, provocan caídas o se acompañan de desmayo, es importante consultar.
Un profesional sanitario puede valorar tu tensión arterial en diferentes posiciones y determinar si necesitas otras pruebas.
Mareos y palpitaciones durante la perimenopausia
Algunas mujeres experimentan palpitaciones y mareos durante una misma etapa.
Es posible que ambos síntomas coincidan con sofocos, falta de sueño o situaciones de estrés.
Pero también pueden aparecer juntos cuando existe una alteración del ritmo cardíaco u otro problema circulatorio.
Por eso, las palpitaciones acompañadas de mareo intenso o sensación de desmayo merecen especial atención.
Si te interesa comprender mejor las posibles causas, puedes leer nuestro artículo «Palpitaciones en la perimenopausia: por qué aparecen y cuándo preocuparse».
Si las palpitaciones se acompañan de dolor torácico, dificultad respiratoria importante o pérdida de conocimiento, busca atención urgente.
¿Qué hacer cuando te mareas?
La primera medida es reducir el riesgo de caída o lesión.
Si sientes que vas a desmayarte
Siéntate o túmbate en un lugar seguro.
Evita levantarte de golpe y espera a encontrarte mejor antes de incorporarte.
Si puedes hacerlo con seguridad, eleva ligeramente las piernas mientras estás tumbada.
Si notas que todo gira
Permanece quieta en una posición segura y evita movimientos bruscos.
No intentes caminar sin apoyo si has perdido el equilibrio.
Evita conducir durante los episodios
No conduzcas ni utilices maquinaria si estás mareada o tienes dificultades para mantener el equilibrio.
Observa las circunstancias
Puede ser útil anotar cuándo ocurrió el episodio, cuánto duró y qué estabas haciendo.
También conviene registrar si apareció junto con dolor de cabeza, palpitaciones, cambios visuales o síntomas auditivos.
Estas observaciones pueden ayudar a orientar una evaluación médica.
Cómo reducir los mareos en tu vida cotidiana
Las recomendaciones dependen de la causa.
No existe una solución universal para los mareos durante la perimenopausia.
Mantén una hidratación adecuada
La deshidratación puede contribuir a la sensación de cabeza ligera.
Beber líquidos regularmente puede ayudar, especialmente en días calurosos o cuando has perdido líquidos.
Si tienes una enfermedad que requiere limitar la ingesta de líquidos, sigue las indicaciones de tu profesional sanitario.
Evita incorporarte bruscamente
Si los mareos aparecen al levantarte, prueba a cambiar de posición lentamente.
Siéntate unos instantes antes de ponerte de pie.
Cuida el descanso
El sueño insuficiente puede empeorar el cansancio y la sensación de malestar.
Mantener una rutina regular puede contribuir a tu bienestar, aunque no sustituye la valoración de mareos recurrentes.
Mantén una alimentación regular
Pasar muchas horas sin comer puede contribuir al malestar en determinadas personas, especialmente si existen problemas relacionados con la glucosa o determinados tratamientos.
Mantén una alimentación equilibrada y consulta si sospechas episodios de bajada de glucosa.
No utilices suplementos como solución automática
No existe una vitamina o suplemento que trate todos los mareos de la perimenopausia.
Si existe anemia u otra deficiencia, el tratamiento debe dirigirse a esa causa.
Tomar hierro u otros suplementos sin conocer tus necesidades puede resultar innecesario o perjudicial.
¿Cuándo debes consultar por mareos durante la perimenopausia?
Solicita una valoración médica si:
- Los mareos aparecen por primera vez sin una explicación clara.
- Se repiten o aumentan de frecuencia.
- Interfieren con tus actividades habituales.
- Se acompañan de palpitaciones.
- Tienes reglas muy abundantes y cansancio importante.
- Presentas vértigo recurrente.
- Notas cambios auditivos o problemas de equilibrio.
- Has sufrido una caída o un desmayo.
Señales de alarma: cuándo buscar atención urgente
Busca atención médica urgente si el mareo aparece de forma repentina junto con:
- Debilidad o pérdida de sensibilidad en un lado del cuerpo.
- Dificultad para hablar o comprender.
- Visión doble o pérdida repentina de visión.
- Incapacidad nueva para caminar o mantener el equilibrio.
- Dolor de cabeza súbito y muy intenso.
- Dolor torácico o dificultad respiratoria importante.
- Pérdida de conocimiento, especialmente si existen otros síntomas.
Estos signos pueden indicar problemas que requieren una evaluación inmediata.
En España, llama al 112, en USA al 911. Si te encuentras en otro país, utiliza el número local de emergencias.
No conduzcas por tu cuenta.
¿Qué pruebas pueden realizarte si tienes mareos frecuentes?
La evaluación depende del tipo de mareo, su duración y los síntomas asociados.
El profesional sanitario puede valorar:
- Tensión arterial y frecuencia cardíaca.
- Exploración neurológica y del equilibrio.
- Exploración del oído, cuando corresponda.
- Electrocardiograma si existen palpitaciones u otros indicios.
- Análisis de sangre si se sospecha anemia u otra alteración.
En determinadas situaciones pueden ser necesarias pruebas adicionales o una derivación a un especialista.
No todas las personas necesitan las mismas pruebas.
Preguntas frecuentes sobre los mareos en la perimenopausia
¿Es normal tener mareos a los 40 o 45 años?
Los mareos pueden aparecer a estas edades por múltiples motivos.
Pueden coincidir con la perimenopausia, pero no deben considerarse una consecuencia inevitable de los cambios hormonales.
Si se repiten o son intensos, conviene consultar.
¿La bajada de estrógenos produce vértigo?
Las fluctuaciones hormonales pueden influir en algunos trastornos, como determinadas migrañas.
Sin embargo, el vértigo tiene numerosas causas y no es posible atribuirlo directamente a una disminución de estrógenos sin una evaluación.
¿Los mareos de la perimenopausia pueden durar varios días?
La duración depende de la causa.
Algunos episodios son breves, mientras que otros problemas pueden producir síntomas prolongados.
Un mareo continuo durante varios días, especialmente si es intenso o afecta al equilibrio, necesita valoración médica.
¿La ansiedad puede provocar mareos durante la menopausia?
Sí. La ansiedad y determinados patrones de respiración pueden contribuir a la sensación de mareo.
Sin embargo, no debe asumirse que la ansiedad es la causa sin considerar otras posibilidades.
¿Puedo tener mareos por reglas abundantes?
Sí. Las pérdidas menstruales importantes pueden favorecer la anemia por deficiencia de hierro, que puede causar debilidad, cansancio y mareos.
Si tienes sangrados abundantes, es recomendable consultar.
¿Los mareos desaparecen después de la menopausia?
No necesariamente.
Su evolución dependerá de la causa. Si están relacionados con una enfermedad del oído interno, anemia u otra condición, pueden persistir independientemente de la etapa hormonal.
Conclusión: comprender los mareos es más importante que atribuirlos a las hormonas
La perimenopausia puede ser una etapa de cambios físicos que resultan desconcertantes.
Si empiezas a experimentar mareos, sensación de inestabilidad o episodios de cabeza ligera, es comprensible que te preguntes si existe una relación con los cambios hormonales.
En algunas circunstancias puede haber factores asociados a la transición menopáusica, pero también existen muchas otras causas posibles.
Observar cuándo aparecen los síntomas, reconocer las señales de alarma y buscar atención cuando sea necesario son pasos importantes para cuidar tu salud.
No necesitas acostumbrarte a sentirte mareada ni asumir que todo lo que ocurre después de los 40 años forma parte de la menopausia.
Comprender lo que sucede es el primer paso para encontrar la atención adecuada.
Fuentes y referencias
- NHS — Dizziness. Información sobre causas de los mareos, autocuidado y cuándo buscar atención.
- NHS — Vertigo. Diferencias entre vértigo y otras sensaciones de mareo.
- NHS — Iron deficiency anaemia. Relación entre sangrados abundantes, anemia y síntomas como mareos.
- NHS — Migraine. Información general sobre migraña y síntomas asociados.