Hay cambios de la perimenopausia que se comentan con cierta facilidad.
Los sofocos.
El cansancio.
Las reglas irregulares.
Las noches en las que cuesta dormir.
Pero hay otros que muchas mujeres viven en silencio.
Uno de ellos es la pérdida de deseo sexual.
Quizá antes disfrutabas de la intimidad con tu pareja y ahora apenas piensas en ella.
O notas que necesitas más tiempo para sentirte excitada.
Puede que quieras mucho a tu pareja, pero no tengas ganas de mantener relaciones sexuales.
Y entonces aparecen preguntas que no siempre te atreves a expresar:
«¿Por qué ya no tengo ganas de hacer el amor?»
«¿Es normal perder el deseo sexual durante la perimenopausia?»
«¿Significa que algo está cambiando en mi relación?»
«¿Volveré a sentir deseo como antes?»
Si te reconoces en estas situaciones, es importante que sepas algo: los cambios en el deseo sexual pueden aparecer durante la perimenopausia y la menopausia, pero no afectan de la misma manera a todas las mujeres.
La sexualidad no depende únicamente de las hormonas. También intervienen el descanso, el bienestar emocional, la salud física, la relación de pareja y las circunstancias personales.
Además, tener menos deseo no significa necesariamente que exista un problema médico.
Lo importante es comprender qué está ocurriendo, cómo te sientes tú y si ese cambio está afectando a tu bienestar.
En este artículo vamos a explicar por qué puede disminuir el deseo sexual durante la perimenopausia, qué factores influyen y qué opciones existen para cuidar tu salud sexual sin presiones ni exigencias.
¿Es normal perder el deseo sexual durante la perimenopausia?
Durante la perimenopausia pueden aparecer cambios en el interés sexual, la excitación y la comodidad durante las relaciones.
Algunas mujeres notan que tienen menos deseo que antes.
Otras experimentan cambios en la forma de excitarse o necesitan más tiempo y estimulación.
También hay mujeres que no observan diferencias importantes y otras que incluso disfrutan más de su sexualidad durante esta etapa.
No existe una única experiencia sexual de la perimenopausia.
Además, la frecuencia con la que una persona desea mantener relaciones no determina por sí sola si su sexualidad es saludable.
No hay una cantidad universal de deseo que todas las mujeres deban experimentar.
Una disminución del interés sexual puede requerir atención cuando genera malestar personal, afecta a la calidad de vida o se relaciona con síntomas físicos o emocionales que necesitan tratamiento.
Pero no debemos convertir automáticamente cualquier cambio en un trastorno.
Si estás comenzando a experimentar otros cambios y no sabes si has entrado en esta etapa, puedes leer nuestro artículo sobre primeros síntomas de la perimenopausia.
¿Por qué disminuye el deseo sexual durante la perimenopausia?
El deseo sexual es el resultado de múltiples factores.
No depende de una sola hormona ni puede explicarse únicamente por la edad.
Durante la transición menopáusica pueden coincidir cambios físicos, emocionales y personales que influyen en la experiencia sexual.
1. Los cambios hormonales pueden influir en la respuesta sexual
Durante la perimenopausia, los niveles de estrógenos fluctúan y, con el tiempo, disminuyen.
Estos cambios pueden afectar a los tejidos vaginales y vulvares, la lubricación y la comodidad durante las relaciones sexuales.
Cuando aparece sequedad o dolor, es comprensible que disminuya el interés por determinadas actividades sexuales.
Los andrógenos, incluida la testosterona, también participan en la fisiología sexual femenina, pero la relación entre sus niveles y el deseo es compleja.
No es correcto afirmar que toda pérdida de deseo durante la perimenopausia se debe a una falta de estrógenos o testosterona.
La experiencia sexual depende también de factores psicológicos, relacionales y contextuales.
2. El cansancio puede reducir el interés por la intimidad
Imagina que llevas todo el día trabajando.
Has atendido responsabilidades familiares.
Has organizado horarios.
Has resuelto problemas.
Has llegado a casa y todavía quedan tareas pendientes.
Cuando finalmente termina el día, lo único que deseas es descansar.
No necesariamente porque hayas dejado de sentir atracción por tu pareja.
Simplemente estás agotada.
El cansancio persistente puede reducir la energía disponible para distintas actividades, incluida la sexualidad.
Durante la perimenopausia, los problemas de sueño y otros síntomas pueden contribuir a ese agotamiento.
Si te ocurre con frecuencia, te recomendamos leer Cansancio extremo en la menopausia: por qué te sientes agotada y cómo recuperar energía.
3. Dormir mal puede afectar al bienestar sexual
El sueño influye en el estado de ánimo, la energía y el bienestar general.
Durante la perimenopausia, algunas mujeres experimentan insomnio, despertares frecuentes o sudores nocturnos.
Cuando estas dificultades se mantienen, pueden afectar a la disposición para disfrutar de la intimidad.
No significa que dormir mejor garantice recuperar el deseo sexual.
Pero identificar y tratar los problemas de sueño puede mejorar distintos aspectos del bienestar.
Si las noches se han convertido en una fuente de agotamiento, puedes leer Insomnio en la menopausia: causas, ansiedad nocturna y cómo volver a dormir de verdad.
4. La carga mental puede dificultar la conexión con el deseo
Existe otro factor que merece atención.
La sobrecarga cotidiana.
Muchas mujeres llegan a esta etapa asumiendo numerosas responsabilidades profesionales, familiares y personales.
Durante el día organizan, recuerdan, anticipan y resuelven.
Y cuando finalmente encuentran un momento para sí mismas, continúan pensando en todo lo que tienen pendiente.
La intimidad puede resultar más difícil de disfrutar cuando la atención permanece ocupada por preocupaciones o tareas.
Esto no significa que la carga mental sea la causa de todos los problemas sexuales.
Pero puede contribuir a que algunas mujeres tengan menos disponibilidad emocional o interés por la actividad sexual.
A veces, antes de preguntarte por qué no tienes deseo, merece la pena observar cuánto espacio estás teniendo para descansar y atender tus propias necesidades.
5. La ansiedad y el estado de ánimo también pueden intervenir
La ansiedad, los síntomas depresivos y el estrés pueden influir en el deseo sexual.
En algunas mujeres, la preocupación constante dificulta la relajación.
En otras, el bajo estado de ánimo reduce el interés por actividades que anteriormente resultaban agradables.
Además, determinados medicamentos utilizados para tratar problemas de salud mental pueden tener efectos secundarios sexuales.
Si has observado un cambio importante después de comenzar un tratamiento, consulta con el profesional que te lo ha prescrito.
No suspendas un medicamento por tu cuenta.
6. Los cambios en la relación de pareja pueden influir
La sexualidad también está relacionada con la calidad de la comunicación, la confianza, la intimidad y las circunstancias de la relación.
Los conflictos no resueltos, la falta de tiempo compartido o las diferencias en las expectativas sexuales pueden afectar al deseo.
Sin embargo, tener menos deseo no significa necesariamente que hayas dejado de querer a tu pareja.
Tampoco implica que la relación esté deteriorándose.
Es importante evitar conclusiones precipitadas y comprender qué factores están interviniendo.
¿La sequedad vaginal puede provocar pérdida de deseo?
Sí, puede contribuir.
Durante la transición menopáusica y especialmente después de la menopausia, algunas mujeres experimentan cambios en los tejidos vaginales y vulvares.
Pueden aparecer:
- Sequedad vaginal.
- Menor lubricación durante la excitación.
- Irritación.
- Sensación de tirantez.
- Molestias durante la penetración.
- Dolor en las relaciones sexuales.
Cuando una experiencia sexual resulta incómoda o dolorosa, es comprensible que disminuya el deseo de repetirla.
Pero la sequedad vaginal y la pérdida de deseo no son exactamente lo mismo.
Una mujer puede tener deseo y experimentar molestias físicas.
Otra puede no tener sequedad, pero notar menos interés sexual.
Y ambas situaciones pueden coexistir.
Si experimentas dolor o sequedad persistente, es recomendable consultar con un profesional sanitario.
Existen tratamientos que pueden mejorar los síntomas vaginales, como determinados hidratantes, lubricantes y tratamientos prescritos según la situación clínica.
No debes acostumbrarte a mantener relaciones dolorosas ni sentirte obligada a soportar molestias.
¿Por qué quiero a mi pareja, pero no tengo ganas de mantener relaciones?
Esta situación puede generar mucha confusión.
Puedes sentir cariño, admiración y conexión emocional con tu pareja y, aun así, experimentar menos deseo sexual.
El afecto y el deseo no son exactamente lo mismo.
Además, el deseo sexual no siempre aparece de manera espontánea.
Deseo espontáneo y deseo responsivo
Algunas personas experimentan deseo antes de comenzar cualquier actividad íntima.
Otras pueden sentirlo después de iniciar una experiencia agradable, segura y deseada, como las caricias o la cercanía física.
A esta segunda forma se la suele denominar deseo responsivo.
Ambas experiencias pueden formar parte de una sexualidad saludable.
Esto no significa que debas comenzar una actividad sexual cuando no quieres hacerlo para comprobar si aparece el deseo.
El consentimiento, la comodidad y la libertad para decidir son fundamentales en cualquier momento.
Comprender que el deseo puede manifestarse de distintas maneras ayuda a evitar expectativas rígidas sobre cómo debería funcionar tu sexualidad.
¿La pérdida de deseo sexual durante la perimenopausia es permanente?
No necesariamente.
El deseo sexual puede cambiar a lo largo de la vida y variar según las circunstancias.
Algunas mujeres experimentan una disminución temporal relacionada con el cansancio, el estrés o determinados síntomas físicos.
Otras pueden presentar dificultades más persistentes.
La evolución depende de múltiples factores.
No existe un plazo concreto para recuperar el deseo ni podemos garantizar que vuelva exactamente a ser como antes.
Sin embargo, cuando el cambio genera malestar, existen estrategias y tratamientos que pueden ayudar a identificar y abordar sus causas.
Lo importante es no resignarse a sufrir en silencio, pero tampoco convertir la recuperación de una determinada frecuencia sexual en una obligación.
Cómo cuidar tu deseo sexual durante la perimenopausia
No existe una técnica universal que aumente el deseo sexual de todas las mujeres.
Pero sí podemos prestar atención a distintos aspectos del bienestar que pueden influir en la experiencia íntima.
1. Deja de exigirte sentir deseo de una manera concreta
Muchas mujeres comienzan a preocuparse porque comparan su sexualidad actual con la que tenían años atrás.
Piensan que deberían tener las mismas ganas.
La misma frecuencia.
La misma respuesta física.
Pero la sexualidad puede evolucionar.
En lugar de preguntarte continuamente si tienes suficiente deseo, puede ser más útil reflexionar sobre cómo te sientes y qué necesitas.
No todas las etapas de la vida se experimentan de la misma manera.
2. Habla con tu pareja sin convertir la conversación en una discusión
Cuando el deseo cambia, pueden aparecer malentendidos.
Una persona interpreta la falta de iniciativa como rechazo.
La otra siente que debe justificarse constantemente.
Y la intimidad comienza a convertirse en una fuente de tensión.
Puede ayudar expresar lo que estás experimentando sin culpabilizar a nadie.
Por ejemplo:
«Estoy notando cambios en mi cuerpo y en mi deseo. No significa que no te quiera, pero necesito que podamos hablar de ello sin presión».
La comunicación no garantiza resolver todas las diferencias, pero puede facilitar una comprensión mutua.
3. Atiende las molestias físicas
Si existe sequedad, irritación o dolor, es importante identificar su causa.
Los lubricantes adecuados pueden mejorar la comodidad durante determinadas actividades sexuales.
Los hidratantes vaginales pueden ayudar en algunos casos de sequedad.
Cuando los síntomas persisten, un profesional sanitario puede valorar tratamientos específicos.
No todos los productos son adecuados para todas las mujeres.
Y el dolor durante las relaciones no debe ignorarse.
4. Recupera espacios de descanso
Si estás permanentemente agotada, puede resultar difícil encontrar energía para actividades que requieren disponibilidad física y emocional.
Intenta observar qué está afectando a tu descanso.
Quizá necesitas revisar horarios.
Compartir responsabilidades.
Tratar un problema de sueño.
O reservar momentos en los que no tengas que atender nuevas obligaciones.
Descansar no garantiza que aumente el deseo sexual, pero puede mejorar tu bienestar general.
5. Explora la intimidad sin presión
La intimidad no se limita a las relaciones sexuales con penetración.
Puede incluir conversaciones, afecto, contacto físico, caricias y otras formas de cercanía que ambas personas deseen.
No todas las muestras de afecto tienen que conducir a una relación sexual.
Poder disfrutar de la cercanía sin expectativas obligatorias puede reducir la tensión en algunas parejas.
Y si no deseas contacto físico en un momento determinado, también tienes derecho a expresarlo.
6. Cuida tu bienestar emocional
Si estás atravesando una etapa de ansiedad, tristeza, agotamiento o cambios importantes en tu vida, merece la pena atender esos factores.
A veces es necesario buscar apoyo psicológico.
En otras ocasiones puede resultar útil revisar hábitos, responsabilidades o conflictos que están generando malestar.
No se trata de responsabilizarte de recuperar el deseo.
Se trata de cuidar tu salud emocional como parte de tu bienestar integral.
7. Busca ayuda especializada si lo necesitas
Si la disminución del deseo te genera malestar importante, puedes consultar con un profesional sanitario con experiencia en salud sexual femenina.
Según las circunstancias, también puede resultar útil la atención psicológica o sexológica.
Una evaluación adecuada permite identificar factores físicos, emocionales, farmacológicos o relacionales que puedan estar contribuyendo al problema.
¿Existen tratamientos médicos para recuperar el deseo sexual?
En determinadas situaciones, sí existen tratamientos que pueden considerarse.
Pero es importante distinguir entre tratar síntomas físicos que dificultan la sexualidad y tratar un trastorno del deseo sexual.
Tratamientos para la sequedad y el dolor
Cuando existe síndrome genitourinario de la menopausia, el profesional sanitario puede valorar diferentes opciones.
Entre ellas se encuentran determinados tratamientos locales, hormonales o no hormonales, según las características y antecedentes de cada mujer.
Mejorar el dolor o la sequedad puede favorecer una experiencia sexual más cómoda, aunque no garantiza por sí solo un aumento del deseo.
Tratamientos para el deseo sexual bajo
Cuando una disminución persistente del deseo provoca malestar significativo y se cumplen determinados criterios clínicos, puede ser necesaria una evaluación específica.
En algunos países existen tratamientos farmacológicos autorizados para determinados grupos de pacientes.
También hay situaciones en las que las guías especializadas contemplan el uso de testosterona bajo supervisión médica, principalmente para mujeres posmenopáusicas con trastorno del deseo sexual hipoactivo adecuadamente diagnosticado.
Su utilización depende de la evidencia, las indicaciones, la regulación y la disponibilidad en cada país.
No debe utilizarse testosterona ni ningún otro tratamiento hormonal por cuenta propia para intentar aumentar el deseo sexual.
Tampoco existe evidencia suficiente para recomendar de forma general suplementos comercializados como potenciadores de la libido femenina.
El tratamiento, cuando es necesario, debe individualizarse.
¿Cuándo conviene consultar con un profesional sanitario?
Solicita una valoración si:
- La disminución del deseo te genera malestar importante.
- Experimentas dolor durante las relaciones sexuales.
- Tienes sequedad vaginal persistente.
- Aparecen sangrados después de mantener relaciones.
- Observas cambios sexuales importantes después de comenzar un medicamento.
- Presentas síntomas de ansiedad o depresión.
- Los cambios afectan significativamente a tu bienestar o a tu relación.
- Deseas conocer opciones de tratamiento o recibir orientación especializada.
No necesitas esperar a que la situación se convierta en un problema grave para consultar.
Y recuerda que pedir ayuda no significa que exista algo incorrecto en tu sexualidad.
Preguntas frecuentes sobre la pérdida de deseo sexual en la perimenopausia
¿Es normal no tener ganas de hacer el amor a los 45 años?
El deseo sexual varía entre mujeres y a lo largo de la vida.
Algunas experimentan cambios durante la perimenopausia, pero la edad por sí sola no determina cuánto deseo debería tener una persona.
Si la disminución te preocupa o te genera malestar, puedes solicitar una valoración.
¿La falta de estrógenos provoca pérdida de libido?
Los cambios hormonales pueden influir en la función sexual, especialmente a través de síntomas como sequedad o dolor.
Sin embargo, la relación entre estrógenos y deseo sexual es compleja.
No todas las mujeres con niveles hormonales similares experimentan el mismo deseo.
¿La perimenopausia puede afectar a la relación de pareja?
Puede influir cuando aparecen cambios en la sexualidad, el descanso o el estado de ánimo.
Sin embargo, estos cambios no implican necesariamente que exista un problema de pareja.
La comunicación, el respeto y la ausencia de presión son especialmente importantes.
¿La terapia hormonal de la menopausia aumenta el deseo sexual?
La terapia hormonal sistémica puede mejorar determinados síntomas menopáusicos, como sofocos, que indirectamente afectan al bienestar sexual.
Sin embargo, no debe considerarse un tratamiento universal para aumentar el deseo.
La indicación debe valorarse individualmente.
¿Qué vitaminas aumentan el deseo sexual femenino?
No existe una vitamina que haya demostrado aumentar de forma general y fiable el deseo sexual en todas las mujeres durante la perimenopausia.
Si existe una deficiencia nutricional, corregirla puede ser importante para la salud.
Pero no es recomendable tomar suplementos con la expectativa de recuperar automáticamente la libido.
¿Puedo tener una vida sexual satisfactoria después de la menopausia?
Sí.
Muchas mujeres mantienen una vida sexual satisfactoria después de la menopausia.
La experiencia puede cambiar y algunas necesitan adaptar determinadas prácticas o tratar síntomas físicos.
Lo importante es que la sexualidad responda a sus propios deseos, necesidades y circunstancias.
Tu deseo no define tu valor como mujer
Hay algo que merece especial atención cuando hablamos de sexualidad durante la perimenopausia.
La presión que algunas mujeres sienten por continuar respondiendo a todas las expectativas.
Ser buenas profesionales.
Cuidar de la familia.
Mantener la casa organizada.
Estar disponibles emocionalmente.
Y, además, conservar exactamente el mismo deseo sexual que tenían años atrás.
Cuando no consiguen responder a todo, pueden empezar a sentirse culpables.
Pero tu sexualidad no es una obligación que debas cumplir para demostrar amor, juventud o feminidad.
Tener menos deseo no te hace menos mujer.
Tampoco significa que estés fallando como pareja.
Puedes querer comprender lo que está ocurriendo.
Puedes buscar soluciones si el cambio te genera malestar.
Puedes hablar con tu pareja.
Puedes recibir ayuda profesional.
Y también puedes reconocer que tus necesidades han cambiado.
La sexualidad saludable no se mide únicamente por la frecuencia de las relaciones.
También tiene que ver con la libertad, la comodidad, el respeto y la posibilidad de disfrutar sin presión.
Conclusión: comprender el deseo sexual durante la perimenopausia
La pérdida de deseo sexual durante la perimenopausia puede estar relacionada con distintos factores.
Los cambios hormonales, la sequedad vaginal, el dolor, el cansancio, los problemas de sueño, el estrés y las circunstancias personales pueden influir en la experiencia sexual.
Pero no todas las mujeres atraviesan esta etapa de la misma manera.
Tener menos deseo no significa necesariamente que exista una enfermedad ni que tu relación esté deteriorándose.
Lo importante es identificar si el cambio te genera malestar, comprender los factores que pueden estar interviniendo y buscar apoyo cuando lo necesites.
Cuidar tu descanso, atender los síntomas físicos y mantener una comunicación respetuosa puede formar parte de ese proceso.
Y si necesitas ayuda especializada, existen profesionales y opciones de tratamiento que pueden orientarte.
Tu bienestar sexual también forma parte de tu salud, pero siempre debe construirse desde tus propias necesidades, nunca desde la obligación.
Si quieres seguir comprendiendo cómo los cambios de esta etapa pueden relacionarse con tu bienestar emocional, puedes leer Menopausia y bienestar emocional: cómo recuperar tu equilibrio en esta etapa.
Fuentes y referencias
- The Menopause Society — Información sobre menopausia, salud sexual y síntomas genitourinarios.
- NHS — Menopause — Información sobre síntomas de la menopausia y cambios en la salud sexual.
- ACOG — Your Sexual Health — Recursos sobre salud sexual femenina.
- ISSWSH — International Society for the Study of Women’s Sexual Health — Recursos y recomendaciones profesionales sobre salud sexual femenina.
- Office on Women’s Health — Menopause — Información sobre menopausia y bienestar.
Este artículo tiene carácter educativo e informativo y no sustituye una valoración médica o sexológica individual.